MEDIUM

Пластическая хирургия. Подъем тканей при двухплоскостном лифтинге. Следующий этап операции – подъем и фиксация тканей. Сначала перемещаем с обеих сторон и закрепляем в новом положении мобилизованные сложные лоскуты средне-медиального отдела лица. Для этой цели используем надежный П-образный шов полиэстером 2/0, захватывающий толщу мягких тканей из вестибулярного доступа в проекции так называемой нижней объемной точки – пересечения виртуальных линий, продолжающих латеральный край орбиты и основание крыльев носа. Швы накладываются справа и слева, нити выводятся в височные раны, их натягивают, при этом оцениваются адекватность и симметричность сдвига лоскутов вверх, после чего швы фиксируются к глубокой височной фасции. Далее производим сдвиг и фиксацию тремя – четырьмя П-образными «прямыми» швами «ткань к ткани» височных лоскутов, как это описано в части по подтяжке верхней зоны лица. Мы отказались от наложения дополнительного шва на перемещаемый лоскут в проекции SOOF, т. к. при использ...

Пластическая хирургия. Замещение дефектов тканей ног. Реконструкция нижней конечности при наличии дефектов тканей, особенно в случаях их значительных размеров и локализации в функционально активных областях, является сложной хирургической задачей. В последние годы наиболее эффективными методиками, использующимися для лечения пациентов с указанной патологией, считаются хирургические технологии, предполагающие пластику сложными лоскутами (комплексами тканей) с осевым типом кровоснабжения. [[MORE]] Замещение дефектов тканей ног. Концепция лоскутов с осевым типом кровоснабжения была сформулирована в начале 70-х годов XX века и основывалась на результатах выполненных экспериментальных и анатомических исследований кровоснабжения кожи и подкожно-жировой клетчатки. Было доказано, что включение в питающую ножку сложного кожного лоскута достаточно крупных кровеносных сосудов (диаметром около I мм) и формирование самого лоскута вдоль поверхностно расположенного сосудистого пучка обеспечивают адек...